Klinisch toepassingsgebied:
Cholesterol komt voor in weefsels en in plasma lipoproteïnen ofwel als vrij cholesterol ofwel als cholesterolester. Cholesterol is een onontbeerlijk bestanddeel van celmembranen betrokken in de synthese van alle steroïde hormonen, met inbegrip van geslacht-, bijnierhormonen, galzuren en vitamine D.
Afwijkingen in het lipidenmetabolisme zijn het belangrijkste risico voor cardiovasculaire aandoeningen, waarbij totaal cholesterol en LDL-cholesterol oorzakelijke factoren zijn.
Door de bepaling van totaal cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol en triglyceriden kan men dan ook het risico op het ontwikkelen van atherosclerose, myocardinfarct en cerebrovasculaire aandoeningen evalueren.
Cholesterol wordt ook bepaald ter controle van verlagende maatregelen (dieet, medicatie); bij vermoeden van familiale hypercholesterolemie.
Principe:
Staal wordt automatisch gepipetteerd op de Cholesterol-'slide' en homogeen gespreid. In de spreidingslaag wordt cholesterol en cholesterolester afgesplitst van lipoproteïnen complexen aanwezig in het staal. Hydrolyse van cholesterolester tot cholesterol wordt gekatalyseerd door cholesterolester hydrolase. Vrij cholesterol wordt geoxideerd door cholesterol oxidase met vorming van cholestone en waterstofperoxide. Dit waterstofperoxide oxideert het kleurloze triarylimidazole tot een rode kleurstof. De densiteit van de gevormde kleurstof is proportioneel met de cholesterolconcentratie in het staal en wordt gemeten door reflectometrie bij 540 nm.
Verhoogde waarden:
Familiale hypercholesterolemie, familiale hyperlipidemie, primaire biliaire cirrose, nefrotisch syndroom, chronisch renaal falen, Cushing’s syndroom, type 2 diabetes, hypothyreoïdie, obesitas, zwangerschap.
Verlaagde waarden:
Hypolipoproteïnemie, hepatocellulaire necrose, hyperthyreoïdie, malabsorptie, malnutritie, inflammatie, infectie.
Interferenties:
N-acetylcysteïne, gentisinezuur vertoont een negatieve bias
|
